Антинаркотическая профилактика

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория Антинаркотическая профилактика

 

 

В помощь педагогу

Информация для детей и подростков

Информация для родителей

Читать далее

Психоактивные вещества – это опасно

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория Информация для родителей

                                            Для родителей, которые  хотят, чтобы ребенок был здоровым

                                                  и у ребенка  было здоровое будущее!

1.      Факторы риска приобщения к психоактивным веществам  (ПАВ).

2.      Реакции свойственные подростковому возрасту, которые при неблагоприятных обстоятельствах могут привести к употреблению ПАВ.

3.      Типичные проблемы родителей.

4.        Динамика злоупотребления психоактивными  веществами в подростковом возрасте.

5.      Что нужно знать о наркотиках в разных возрастных группах и формировании отношения к ним.

6.      Некоторые мифы об алкоголе и наркотиках

7.      Признаки употребления ПАВ

8.      Что делать, если у вас возникли подозрения, что ваш ребенок употребляет ПАВ?

9.      Куда можно обратиться за консультацией, помощью, советом.

10.   Общаться со своим подростком. Как?

 

1.      Факторы риска приобщения к психоактивным веществам (ПАВ)

ПАВ - это психоактивные вещества ( не только наркотики!!!) - марихуана (гашиш, план), спайс, героин, экстази и др.; токсические вещества, вызывающие изменение психического состояния человека( клей, бензин и др.)

1. Биологические факторы: алкоголизм у родственников ближайшей степени родства, аномалии характера у ближайших родственников, перенесенные вредности в период беременности и в раннем младенческом возрасте.

2. Демографические факторы: подростковый или юношеский возраст, мужской пол, район проживания и высокая плотность населения.

3. Социальные факторы: одобрение употребления ПАВ семьей и сверстниками, наличие семьи или группы сверстников как модели потребления ПАВ, отсутствие близости с родителями, несоблюдение родителями социальных норм жизни, отсутствие совместной деятельности родителей и ребенка, слабый родительский контроль и низкая дисциплина в семье в целом, искаженные методы воспитания (гиперопека, гипоопека. жесткость, неконгруэнтность), большее влияние сверстников, чем родителей; отсутствие ожидания родителями успехов подростка, высокая включенность подростка в общение с группой сверстников. Доступность ПАВ, принуждение к употреблению ПАВ.

4. Психологические факторы:

А.Личностные: повышенная независимость, поиск новых впечатлений, импульсивность, неуравновешенность, внутренняя напряженность, стремление к самоутверждению, расторможенность влечений, пониженная ценность

достижений, ожидания успехов, религиозность, конформизм, низкий уровень интересов, самооценки, внутреннего контроля (преобладание внешнего локуса контроля).

Б.Поведенческие: делинквентность, ранняя сексуальная активность, низкие достижения в учебе, отсутствие альтернативных потреблению ПАВ видов деятельности.

 

2.      Это нужно помнить! Реакции, свойственные подростковому возрасту, которые при неблагоприятных обстоятельствах могут привести к употреблению ПАВ.

Подростковые реакции:

1. Эмансипация – ускорение взросления, тяга к взрослым занятиям;

2. Хобби. При отсутствии  интересов и наличия не занятого времени может возникнуть интерес к различным ПАВ;

3. Группирования;

4. Оппозиции  - оппозиция девиантным родителям – антисценарий – шокирующее поведение с бравадой – поиск наркотиков;

5. Имитация – выбор примера, кумира, которому подросток пытается соответствовать;

6. Компенсации – возмещение недоразвитых или отсутствующих качеств;

7.Сексуальные.

3. Типичные проблемы родителей.

”  Стремление выполнить большинство задач за ребенка с детства и требование самостоятельности в подростковом возрасте;

”  Страх передачи ответственности подростку, желание контролировать каждый его шаг;

”  Нарушение границ между «Я - Другой»;

”  Требование уважения к себе и отказ в этом подростку;

”  Неумение играть, отсутствие эмоциональности, запрет на выражение ряда положительных и отрицательных эмоций;

”  Собственный эталон «взрослого поведения», навязываемый подростку;

”  Проекция  на ребенка собственных не желаемых качеств;

”  Страх неизвестного;

”  Незнание основных прав личности, способствующих уверенности в себе;

”  Подкрепление агрессивного или пассивного поведения у подростка;

”  Стремление реализовать на подростке собственные не достигнутые цели;

”  Отсутствие системы правил в семье, приводящие к полной дезориентировки в выборе жизненного пути;

”  Создание чувства вины за якобы принесенные жертвы подростку;

”  Стереотипное общение с подростком по типу «родитель - ребенок» с частыми фразеологизмами типа «должен», «почему», вызывающими протестные реакции подростка.

 

4.      Динамика злоупотребления психоактивными  веществами в подростковом возрасте.

Этап первых проб.  

Как правило, отмечается длительный период социальной дезадаптации ребенка (дома и в школе). Употребление ПАВ обычно начинается с курения гашиша в группе подростков и целиком относится к поведенческим нарушениям. Характерно наличие множественности мотивов, нет избирательности, ритмичности приема. Преобладает любопытство, интерес к экспериментированию. Если в силу неблагоприятных условий личностного развития у подростка сформировалась потребность в изменении своего психического состояния, у него возникает желание снова и снова употреблять наркотические вещества. Он активно ищет случая попробовать новые психотропные вещества, чтобы испытать новые необычные ощущения.

Поисковый полинаркотизм.

Это наиболее распространенная форма употребления ПАВ в подростковом возрасте. Употребление обычно происходит в группе и тесно связано со стандартами группового поведения. Сначала это выступает как компонент приятного времяпрепровождения, подростки запоминают свои ощущения, сравнивают их и охотно делятся друг с другом. Формируется стандарт группового поведения, ситуационная (групповая) зависимость, психической зависимости пока еще нет. Для подростка не имеет значения, какое именно ПАВ он употребляет.

Фоновый полинаркотизм.

 На этом этапе толерантность к предпочитаемому наркотику снижается или исчезают защитные рефлексы. Все ярче проявляется мотив изменения своего психического состояния с помощью предпочитаемого наркотика. Продолжительность этапа – от трех недель до полугода, а далее следует первая стадия наркомании.

5.      Что нужно знать  о  наркотиках в разных возрастных группах и формировании отношения к ним.

10-12 лет. Интересует все, что связано с наркотиками – их действие, способы употребления. О последствиях злоупотребления если и слышали, то всерьез не воспринимают. Сами наркотики не употребляют (возможна токсикомания).

12-14 лет. Основной интерес вызывает возможность употребления «легких» наркотиков – марихуану за наркотик не признают. Пробовали наркотик не многие – из любопытства, знакомы с потребителями многие. Опасность употребления сильно недооценивается. Говорят о проблеме только между собой.

14-16 лет. По отношению к наркотикам формируется три группы:

1.«Употребляющие и сочувствующие» - интересуют вопросы, связанные со снижением риска при употреблении, с возможностью и продолжительностью употребления без наличия зависимости. Употребление считается признаком независимости. Среди членов этой группы много лидеров.

2. «Радикальные противники» - Сами никогда не будут и не дадут погибнуть другу. Многие из членов этой группы считают употребление наркотиков признаком слабости и неполноценности.

3. Группа, не определившая своего отношения к наркотикам. Значительная ее часть может начать употребление под влиянием друзей.

16-18 лет. Группы сохраняются. Но число неопределившихся значительно уменьшается. Качественно меняется содержание знаний о наркотиках: они детализируются и становятся более объективными. В группе «Употребляющих и сочувствующих» пожинают первые плоды, в связи с этим, наибольший интерес вызывают криминальные последствия употребления и скорость развития процессов, влияющих на здоровье.

6.      Некоторые мифы об алкоголе и наркотиках.

МИФ: «Травка» – не наркотик, зависимости не вызывает»

На самом деле: содержит тетрагидроканнабинол – наркотическое вещество, вызывает заболевание – гашишинизм.

МИФ: «Травка» – все равно, что табак, покуришь – весело и без особых последствий».

На самом деле: веселье – только одна часть опьянения, остальное близко к состоянию психоза и это еще один шаг к новым наркотикам.

МИФ: «Если не колоться в вену, то зависимости не будет».

На самом деле: любой способ употребления вызывает зависимость.

МИФ: «Наркоманами становятся только слабовольные люди».

На самом деле:  и у сильных и у слабых людей шансы стать наркоманами одинаковы! Примеров в современной истории достаточно!

МИФ: «Не переживайте, я брошу употреблять алкоголь/наркотики, как только захочу». 

На самом деле: зависимость - это болезнь, которую очень сложно вылечить. Хотя желание здесь играет очень немаловажную роль.

Помните: наркоманов в прошедшем времени, как и алкоголиков  НЕ БЫВАЕТ!!!

 

7.      Признаки употребления ПАВ

Очевидные и вещественные признаки:

* Посторонние запахи от одежды, кожи изо рта: ацетона, клея, лекарств, табака, алкоголя, жженой травы или сена.

* Закопченные ложечки, пузырьки, жестяные банки, пачки лекарств, папиросы в сигаретных пачках, иглы, шприцы, жгуты, папиросная бумага, мелкие семена, белые или цветные порошки, ампулы, спичечные коробки с растительным порошком, маковое семя, бутылки с ацетоном, уксусной кислотой, тюбики клея, пятна клея на одежде и т.п.

* Следы от уколов, порезы, синяки на локтевых сгибах, шее, кистях, пятна крови на одежде;

Физиологические признаки:

Бледность или покраснение кожи, покраснение глаз, темные круги под глазами, расширенные или суженые зрачки, сухие потрескавшиеся губы, капли пота на лбу, водянистые, мутные или лихорадочно блестящие глаза. Кариес зубов, серо-зеленый налет на пальцах рук, заметное исхудание, сухость и ломкость ногтей и волос, постоянная «заложенность» носа, «шмыганье» носом

Поведенческие признаки:

1.        Острые. Быстрая сбивчивая или замедленная речь, мечтательное, сонное или возбужденное выражение лица, ускоренная выразительная или замедленная и вялая жестикуляция, необычная вялость, разговорчивость, смешливость или агрессивность, раздражительность, подавленность или слезливость, тоскливость, нарушение координации движений, походки, дрожание пальцев рук, невнятное произношение, нарушение памяти.

2.        Хронические. Повышенная или сниженная работоспособность, нарастающее безразличие, ухудшение памяти, внимания, уходы из дома, прогулы в школе по непонятным причинам, трудности в сосредоточении, бессонница, повышенная утомляемость, частая  и резкая смена настроения, избегание общения с близкими, снижение успеваемости, потеря аппетита или повышенный аппетит, просьба дать денег, пропажа ценностей из дома, частые телефонные звонки и разговоры в уединении, уход от участия в прежних делах, лживость, уход от ответов на прямые вопросы, изворотливость, неопрятность внешнего вида, постоянное прослушивание специфической музыки, проведение времени в неизвестных или асоциальных компаниях.

 

8.        Что делать, если у вас возникли подозрения, что ваш ребенок употребляет ПАВ?

”   Не впадайте в панику;

”   Понаблюдайте внимательно за ребенком, не демонстрируя чрезмерного подозрения;

”   Обсудите с ребенком свои подозрения, не пытаясь кричать на него или обвинять в чем-либо;

”   Не читайте мораль, ни в коем случае не угрожайте и не наказывайте;

”   Поддержите вашего ребенка, проявив внимание и заботу;

”   Объясните всю опасность пути, на который он встал;

”   Не верьте его уверениям, что он может справиться с этим без посторонней помощи;

”   Попытайтесь уговорить его обратиться к специалисту. Можно так же обратиться за консультацией в молодежную социально-психологическую службу АНОНИМНО и БЕСПЛАТНО!!!

”   Можно использовать экспресс-тестирование с помощью тест-полосок. Тест - полоски продаются в аптеках города. Так же можно получить тест-полоски БЕСПЛАТНО, обратившись в Молодежную социально-психологическую службу по адресу г. Пенза,

ул. Московская,105. тел. 56-00-62 с 16.00 до 20.00 ежедневно.

 

9.      Общаться со своим подростком. Как?

                                       (Памятка для родителей).

 

”   Любите своего ребёнка вне зависимости от его качеств и особенностей.

 

”   Спросите у ребенка совета. Попросите Вас чему-нибудь научить.

 

”   Поинтересуйтесь планами ребёнка и старайтесь учитывать их в собственном планировании.

 

”   Находите время для открытого, безраздельного общения с ребёнком.

 

”   Стучитесь к ребёнку в комнату, спрашивайте разрешения взять его вещь.

 

”   В общении чаще используйте зрительный и физический контакт.

 

”   Одобряйте ребёнка вообще, как личность. Возможна только безоценочная критика поведения, поступков, а не личности ребёнка.

 

”   Контролируйте свои эмоции.

 

”   Позволяйте ребёнку выражать свои чувства и делитесь своими чувствами.

 

”   Поддерживайте ребёнка в трудной ситуации. Приведите пример из собственной жизни, найдите 2-3 позитивных момента в происходящем, т.е. формируйте оптимистичный взгляд на жизнь.

 

”   Концентрируйте внимание не на ошибке, а на том, как выйти из сложной ситуации.

                         

Читать далее

Мифы о курении

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория Информация для детей и подростков

По данным Всемирной организации здравоохранения:

- в мире 90% смертей от рака легких, 75% - от хронического бронхита и 25% - от ишемической болезни сердца обусловлены курением;

- каждые 10 секунд на планете умирает один заядлый курильщик (к 2020 году этот уровень может повыситься до одного человека за три секунды);

- курение и вызываемые им заболевания ежегодно становятся причиной смерти не менее чем миллиона граждан России.

Скажи, ты хочешь попасть в эту статистику?

Информация к размышлению:

Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, более сорока из которых вызывают рак, а также несколько сотен ядов, включая никотин, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Пачка сигарет в день - это около 500 рентген облучения за год. Температура тлеющей сигареты 700 - 900 градусов. После каждой выкуренной сигареты увеличивается давление крови, повышается содержание в ней холестерина. Постоянное курение табака приводит к преждевременному старению. Нарушение питания тканей кислородом, спазм мелких сосудов делают характерной внешность курящего - желтоватый оттенок белков глаз и кожи, преждевременное ее увядание. Кроме того, при курении появляется заметный запах изо рта, воспаляется горло, краснеют глаза. Пагубно влияя на половые железы, никотин способствует развитию у мужчин половой слабости - импотенции.

Большинство курильщиков любят приводить примеры типа: "Вот мой дедушка дымил как паровоз и дожил до 80 лет, а дядя Петя не пил, не курил, а до 50 не дотянул". Это глупейший вид самовнушения. Да, в жизни все бывает. Но, во-первых, если бы ваш дедуля не курил, то прожил бы и все 100. Во-вторых, любое событие в этой жизни имеет некоторую вероятность, и эта вероятность зависит от массы факторов. Так вот, курением вы увеличиваете вероятность своей ранней смерти в десятки раз. Вероятность того, что завтра вы попадете под машину, есть, но она чрезвычайно мала, а вот вероятность заболевания одним из перечисленных выше недугов растет с каждой выкуренной сигаретой, папиросой, трубкой.

Далеко не всякое суждение, высказываемое многими, верно. Порой оно является неосознанным оправданием своих вредных привычек. Ведь каждый курильщик знает, что курение вредно, однако пытается обосновать свое пристрастие для себя и окружающих. Таково происхождение «мифов» о курении, алкоголе и других вредных привычках.

 

Мифы о курении

1. "Курение помогает оставаться стройным"

Это широко распространенное заблуждение. Вы наверняка знаете тучных людей, которые много курят, это не помогает им избавиться от лишней массы тела. В то же время, если человек, который много лет курил, бросает курить, он действительно может несколько прибавить в весе. Это объясняется не таинственными свойствами табака, а тем, что, отказавшись от него, человек возвращает себе прежнее здоровье, аппетит. В частности, у него восстанавливается вкусовая чувствительность, и первое время многие бывшие курильщики получают большое удовольствие от еды. Этим и объясняется то, что некоторые полнеют. Но если одновременно с отказом от курения повысить свою двигательную активность и первое время контролировать свой аппетит, то можно вообще не набрать лишнего веса. Таким образом, не курение, а физкультура и спорт помогают человеку быть и оставаться красивым и стройным. Курение портит аппетит и способствует возникновению гастрита, а порой и язвы желудка. Таким образом, стройность благодаря курению слишком дорого обходится.

2. "Курение помогает согреться в холодное время года"

Часто курильщики утверждают, что курение помогает им согреваться в холодное время на улице. Нужно рассмотреть механизмы, которые лежат в основе ''согревающего" эффекта курения. Попав в организм человека, табачные яды способствуют выработке таких веществ, которые увеличивают частоту пульса и уровень артериального давления. Это в определенной степени действительно, создает кратковременный "согревающий" эффект. Однако давайте посмотрим, во что обходится организму такое "согревание". Ведь те вещества, которые вырабатываются при курении табака, на самом деле должны вырабатываться только в экстремальных ситуациях - когда человек спасается бегством или испытывает волнение из-за реальной угрозы. При сильном волнении сердце начинает биться учащенно, и курильщик каждой выкуренной сигаретой подстегивает выработку этих веществ. Учащение пульса и повышение артериального давления в конечном счете приводят к истощению резервов организма и к различным заболеваниям. Есть и еще одна вредная сторона курения на морозе. Чередование воздействия на зубную эмаль морозного воздуха и горячего табачного дыма приводит к образованию в ней трещин, порче зубной эмали и развитию кариеса.

3. "Курение помогает сосредоточиться и лучше работать"

Курильщики нередко думают, что курение повышает работоспособность человека. Это не так. Курение несколько притупляет аппетит, потому что табачные яды способствуют выбросу из печени глюкозы в кровь. В связи с этим курящие могут работать без приема пищи несколько дольше по сравнению с некурящими. В то же время, попадая в организм человека, табачные яды способствуют сужению кровеносных сосудов, в том числе и сосудов головного мозга. Кровоснабжение мозга значительно ухудшается - в результате снижается умственная работоспособность. Курящие школьники хуже усваивают учебный материал, что сказывается на их успеваемости. Как было установлено в эксперименте, курение замедляет скорость реакции и ослабляет внимание. В то же время многие современные профессии требуют от человека именно быстрой реакции и высокой концентрации внимания. Таким образом, курение может стать помехой в приобретении профессии, поскольку оно снижает умственную работоспособность и выносливость организма в период его роста и развития. Постоянное подстегивание организма курением в конечном счете оказывает отрицательное воздействие на здоровье человека.

Ты можешь заметить, что многие знаменитые люди курили, и это не повлияло на их работоспособность. На это можно возразить, что никто из них не курил в детстве - в период психофизического развития и интенсивного накопления знаний, а курение в зрелом возрасте отнюдь не прибавляло им здоровья. Жизненного успеха люди достигают вопреки, а не благодаря курению. Л.Н.Толстой писал, что с тех пор, как он бросил курить, он стал другим человеком. Просиживая по пяти часов кряду за работой, встаю совершенно свежим, а прежде, когда курил, чувствовал усталость, головокружение, туман в голове".

4."Курят, чтобы выглядеть современным, независимым"

Действительно, когда-то курить было модно. Считалось, что курящий мужчина выглядит мужественным, а курящая женщина - элегантной и независимой. Сейчас во всем мире мода на курение проходит, курящих становится все меньше. Так, в США частота курения за последние 10 лет снизилась в 2 раза. Социологи выявили, что 80% мужчин в России предпочитают некурящих женщин.

В наше время во всех цивилизованных странах считается модным, если молодой человек выглядит спортивным, имеет хорошие зубы и не курит. Чего только не делают иностранные табачные кампании, чтобы заманить молодежь в ряды курильщиков - всячески рекламируют свою продукцию, финансируют международные спортивные соревнования, например автогонки, но с каждым годом все больше и больше людей понимают несовместимость курения со спортом и хорошим здоровьем. Ведь прошла мода на нюхательный табак и табакерки, пройдет мода и на курение сигарет. Во многих странах курение в присутствии других рассматривается как дурной тон, результат плохого воспитания.

5. "Курение успокаивает нервы"

Некоторые курильщики утверждают, что выкуренная сигарета помогает им успокоиться, снять напряжение. Целесообразно рассмотреть механизмы, которые лежат в основе этого "расслабления". Прежде всего эффект достигается за счет прямого тормозящего действия табачных ядов на самые важные участки нервной системы человека. Кроме того, как уже говорилось, компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают выброс глюкозы из печени, что притупляет чувство голода, на время создает чувство комфорта, который курящий трактует как расслабление. Получается, что, стараясь избежать эмоционального стресса, курильщик не только попусту расходует резервы своего организма, но и, постепенно привыкая к курению, приобретает новый источник стресса - отсутствие сигареты. Ведь он уже не может расслабиться без сигареты.

Создается порочный круг - и возникновение, и прекращение стресса зависят от курения. Это объясняется тем, что расслабление и снятие эмоциональной напряженности в значительной мере имеют характер рефлекса, выработанного в результате курения. Этот рефлекс закрепляется настолько, что оказавшись без табака, курильщик испытывает чувство тревоги, раздражения; чтобы избавиться от этого, ему просто необходимо выкурить сигарету. Отсюда можно сделать вывод, что порой чувство раздражения и напряженности связано у курящего человека просто с самой привычкой к курению, а не с особенностями характера.

Что нужно делать, чтобы человек не испытывал раздражения от отсутствия табака? - Не курить. Для снятия нервного напряжения хорошими методами является аутогенная тренировка или регулярные занятия физкультурой и спортом, а курение является ложным и опасным "успокаивающим" средством.

 

ОТВЕТЫ НА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ В ИНТЕРНЕТЕ ВОПРОСЫ О ТАБАКЕ:

1 .Существует ли безопасное курение?

Нет. Любые сигареты оказывают вредное воздействие на организм. Ведь из большого числа вредных веществ в сигарете нормируются только содержание никотина  - не более 1,5% и смол - до 16%. В так называемых “легких” сигаретах  никотина содержится до 1%, а всех остальных (3.999) токсических веществ столько же, сколько и  в обычных сигаретах. Фильтры сигарет задерживают только часть веществ дыма табака, а для окислов азота и окиси углерода (угарный газ) требуются специальные фильтры, как в противогазах (гопкалитовый патрон). Кроме того, еще не изобретены даже промышленные установки, которые задерживают все 100% отравляющих веществ, это было бы равносильно изобретению вечного двигателя. А что же говорить о минифильтрах сигарет. Разговоры о биологических фильтрах, задерживающих все токсические вещества, не более как рекламный трюк кампаний, стремящих продать как можно  больше сигарет.

И потом, если все вещества дыма табака задерживаются фильтром, зачем вообще курить. Получается чепуха. При использовании ”легких” сигарет они могут стать  сигаретами с высоким содержанием никотина, когда человек делает более глубокий вдох дыма, вдыхает чаще, выкуривает сигарету полностью или курит больше сигарет, чем обычно.

2. Как действует никотин и его производные на  человека?

Никотин - это сосудистый яд. Вначале, при вдыхании дыма табака, происходит расширение сосудов, прежде всего сосудов головного мозга, что создает впечатление улучшения настроения, повышения работоспособности. Но за расширением, сопровождающимся кратковременным повышением кровоснабжения, следует сужение сосудов, зачастую более сильное, что и приводит к длительному нарушению работы головного мозга, сердца и других важных органов. Большие дозы никотина могут вызвать паралич дыхательного центра. Все, наверное помнят состояние волка в знаменитом мультфильме ”Ну погоди”, когда он пытался выкурить зайца из телефонной будки. Частое воздействие на сосуды приводит к тому, что наступает либо паралич, когда сосуд,  сократившись, уже не в состоянии расслабиться, либо к полному его расслаблению с нарушением кровотока. Все это может привести к развитию стойкого повышения кровяного давления, нарушению питания мышцы сердца, уменьшению циркуляции крови в легких. Поэтому  курение табака является ведущим фактором риска возникновения и развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких.

3. Какие компоненты  табака наиболее вредны для здоровья?  

Табачный дым содержит высокотоксичные соли синильной кислоты (цианиды), влияющие  на усвоение кислорода гемоглобином крови и тканями. У курильщика возникает постоянный дефицит кислорода, а органы  находятся  в состоянии хронического кислородного голодания. Содержащиеся в дыме табака  ацетилен и его производные поражают мембрану эритроцитов, снижая их устойчивость, что приводит к их преждевременному износу и повышенной нагрузке на печень, которая перегружается продуктами распада эритроцитов. Повышается уровень холестерина в крови, что может явиться еще одной причиной развития атеросклероза. Кроме того, в дыме табака содержатся формалин, фенолы, которые раздражают слизистую дыхательных путей, нарушают механизм самоочищения, изменяют характер движения воздуха  в дыхательных путях, приводят к перегрузке защитной  системы.

Еще одно  вещество  дыма табака оказывает повреждающее действие на организм курильщика - это угарный газ, который, попадая в легкие, вступает в конкуренцию с кислородом воздуха, соединяясь с гемоглобином крови, увеличивая тем самым кислородное голодание тканей и повышая риск заболеваний сердца.

4. Почему у курильщиков развивается кашель?

Раздражающее действие дыма табака  приводит к повреждению слизистой оболочки дыхательных путей, которая в обычных условиях снабжена специальными ресничками, продвигающими содержимое бронхов налипшими на нем загрязнениями, микробами  наружу со скоростью  6 мл/мин. Под воздействием токсических веществ дыма табака и его повышенной температуры реснички выпадают, что приводит к нарушению движения содержимого бронхов, его застою. Скапливающаяся слизь приводит к раздражению чувствительных рецепторов слизистой бронхов, что и вызывает кашель, как стремление вывести накопившуюся  слизь из бронхов. Особенно характерен  утренний кашель  курильщика, так как  во   время сна человек находится в горизонтальном положении и слизи скапливается больше. Такое нарушение механизма самоочищения приводит к повышению внутригрудного давления (в момент кашлевого приступа давление достигает значений 300 мм рт.столба), а так же к возникновению хронических воспалительных заболеваний легких. Застаивающееся содержимое бронхов создает отличные условия для размножения микробов.

5. Вызывает ли курение рак?

Да. И не только  у курильщика. Даже простое вдыхание  дыма табака  от рядом сидящего курильщика, если оно продолжается длительное время, может способствовать возникновению рака, прежде всего рака легкого. Ведь в дыме табака содержатся продукты сухой перегонки древесины - смолы, в которых обнаружено свыше 200 веществ, вызывающих различные опухоли. По данным Всемирной организации здравоохранения, курильщики в 10 раз чаще заболевают  раком, а те, кто длительно находится в накуренной комнате (пассивные курильщики), в 5 раз чаще. Доказано, что если некурящий человек находится среди курящих несколько часов, то можно считать, что он выкурил не менее 10 сигарет.

6. Правда ли, что курение  способствует уменьшению веса тела?

Правда. Но риск заболеваний, вызываемых курением табака, неизмеримо выше  этого эффекта. По данным  исследователей, число людей с ожирением среди некурящих составляет 10%, а среди курящих- 6%. Тогда как число болеющих заболеваниями легких среди некурящих составляет 15%, а среди курящих заболевания легких обнаруживаются уже у каждого второго. Эти же ученые доказали, что каждый пятый курильщик в возрасте 29- 40 лет болеет язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Стоит  ли подвергать себя значительному риску, используя курение табака в качестве средства снижающего вес?  Для этого существуют лучшие, более экономичные методы сдерживания веса - ограничения в еде и повышение физической активности.

7. Почему не все курящие заболевают раком легкого или другими заболеваниями?

Организм каждого человека сопротивляется вредным влиянием по- разному. Устойчивость организма зависит от многих факторов, в том числе и от поведения родителей. Дети, родившиеся в семьях, где курит хотя бы один родитель, чаще болеют, имеют меньший вес. Поэтому и возникают мифы, удобные для курильщиков и компаний, производящих табачные изделия, что можно курить и прожить достаточно долго. Правда заключается в том, что курение в среднем отнимает около 7 лет жизни. Смертность среди курильщиков в 3 раза выше, чем среди некурящих. В том числе поэтому средняя продолжительности жизни мужчин на целых 15 лет меньше, чем женщин. Среди курящих уровень смертности напрямую зависит от количества ежедневно выкуриваемых сигарет, продолжительности периода курения, сорта сигарет. Дешевые сигареты (типа Прима) содержат темные сорта табака, вызывающие, помимо всего прочего, и поражения слизистой ротовой полости. В этой связи курильщиков можно сравнить с игроками в “русскую рулетку”, там ведь тоже кое-кому удается выжить, точно так же и некоторым курильщикам удается дожить до преклонного возраста, но ценой каких усилий и затрат своих, близких. Здесь уместно вспомнить бессмертные строки из “Евгения Онегина”: “Но боже мой какая скука с больным сидеть и день, и ночь. Не отходя и шагу прочь. Какое низкое коварство полуживого забавлять. Ему подушки поправлять. Печально подносить лекарства. Сидеть и думать про себя: Когда же черт возьмет тебя?”. Да и шансов умереть раньше времени все же больше у курильщиков, чем у игроков в “русскую рулетку”.

8. Причиняет ли курение еще какой-то вред курильщику?

Да, несомненно. У курильщиков изменяется тип дыхания. Если обычные люди чаще всего дышат через нос, то  преобладающий тип дыхания курильщиков - дыхание через рот. В данном случае  нарушается механизм очищения и  согревания вдыхаемого воздуха, повышается число микробов, попадающих в организм. Отсюда и частые ангины, фарингиты и прочее. Кроме того, курильщик постоянно вдыхает дым с температурой + 42 град., а ведь это предел выживания белка, из которого состоит большинство клеток нашего тела и ротовой полости, что приводит к нарушению работы слюнных желез. Вот почему у курильщиков возникает постоянная потребность сплевывать.

9. Что будет, если я покурю немного, а потом брошу?

Таким поступком вы нанесете своему организму сильный, зачастую непоправимый, удар. Курение начинает приносить свой вред немедленно. И кто знает, справится ли ваш организм с последствиями такого поступка. Но еще хуже то, что человек очень быстро привыкает  к курению, зависимость со временем ставит человека в положение раба.

10. Можно ли, прекратив курить, позволить себе выкурить хотя бы одну сигарету потом?

Нет, ни в коем случае! Если бросивший курить закурит вновь, он сразу же попадает в зависимость от никотина и все начинается снова. Чем больше неудачных попыток бросить курить, тем труднее отказаться от курения вообще.

11. Какие проблемы возникают у подростка, который курит?

 

В настоящее время	Во взрослой жизни
Проблемы с родителями Добывание денег на покупку сигарет Приходится порой курить тайком Некоторые девушки осуждают курящих юношей, а юноши - девушек. А если эта девушка или  юноша вам нравится? Плохо пахнет от одежды, волос Не разрешают курить в школе, дома Приходится говорить неправду родителям, почему пахнет табаком и куда дел деньги	Проблемы со здоровьем Приходится тратить деньги на покупку сигарет, следовательно, семья чего-то лишается Возникают ссоры из-за курения с супругой, другими членами семьи Плохой пример для детей Плохо пахнет от одежды, волос Не разрешают курить дома Раньше времени стареют, болеют, умирают

 

Ты можешь добавить эти перечни, исходя из своей собственной истории курения (а лучше – истории отказа от курения).

 

 

 

 

КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ

Во-первых, принять твердое решение, во-вторых, знать методы отказа от табака и, в-третьих, суметь выполнить свое решение.

Отказаться от курения не так уж просто, как это порой кажется начинающим курильщикам. Даже если вы курите всего 1-2 года, психологическая и физиологическая зависимость от табака уже начала складываться. Однако в этом случае стаж курения еще невелик, а значит, именно сейчас самое время бросить курить.

Принять решение. Чтобы решиться отказаться от курения навсегда, нужно подобрать веские аргументы. А чтобы все как следует обдумать, советуем сделать следующее. Разделите лист бумаги на две части и все аргументы "за" отказ от курения выпишите на левой половине листа, а все "против" - на правой. Посмотрите, достаточно ли у вас аргументов для того, чтобы отказаться от табака, перевесили ли они желание продолжать курить? Может быть, вы мало знаете о том, насколько вредно курение?

Как подготовить себя к отказу от курения. Не нужно принимать быстрого, но непродуманного решения бросить курить. К отказу от курения нужно готовиться. Лучше всего наметить для себя какую-нибудь конкретную дату и все это время психологически готовиться к отказу от курения, а также немного тренироваться. Вот некоторые советы:

- Не докуривайте сигарету до конца, оставляйте последнюю треть, ведь самые вредные компоненты табачного дыма находятся именно в ней.

- Не затягивайтесь сигаретой.

- Старайтесь ежедневно сокращать количество выкуриваемых сигарет.

- Не курите на пустой желудок.

- Не курите за компанию.

  - Желание закурить приходит волнообразно. Постарайтесь пережить такой "приступ " без сигареты. Так ли уж было трудно не курить?

- Обычно у курильщиков, кроме физиологической зависимости от табака, есть еще и психологическая. К такой зависимости можно отнести привычки - например, курить в определенном месте, в определенное время, за каким-то делом и т.д. Эти стереотипы нужно ломать. Если вы привыкли курить по дороге в школу или из школы - измените маршрут. Если вы привыкли курить после еды на балконе - не выходите на балкон и т.п. Нужно заводить новые "бездымные" привычки.

Первые дни без сигареты. Итак, наступил намеченный день и вы больше не курите, однако в первые 5-7 дней нужно выполнять некоторые несложные рекомендации, чтобы отказ от курения протекал легче.

- Нужно пить больше жидкости: воды, соков, некрепкого чая с лимоном (лимон содержит витамин С, который полезен тем, кто бросает курить).

- Не пейте крепкий чай или кофе - это обостряет тягу к сигарете. По той же причине не следует есть острые и пряные блюда.

- В первые дни ешьте больше свежих овощей и кисломолочных продуктов, пейте соки.

- Каждый день съедайте ложку меда - он помогает печени очистить организм от вредных веществ.

- Ваша физическая активность должна быть высокой. Физкультура не

только отвлекает от курения, но и "очищает " дыхание.

Таким образом в первые же дни можно быстрее освободить организм от никотина и других вредных компонентов табачного дыма.

Что делать дальше? Отказ от курения - достаточно длительный процесс, который требует усилий. Как поддержать себя, чтобы снова не тянуло к сигарете? Вот некоторые советы.

- Избегайте ситуаций, провоцирующих курение. Если Вы общаетесь с друзьями только в местах, где принято курить, Вы ставите себя в затруднительное положение - Вам может быть трудно отказаться от сигареты. Может быть Вам будет обидно узнать, что чем меньше ваш "вес" в компании, тем труднее Вам отвергнуть предложенную сигарету.

- Найдите партнера по отказу от курения. Отказаться от курения легче, если Вас поддерживают родные или друзья. Лучше всего бросать курить с кем-то вместе - вы можете оказывать друг другу моральную поддержку.

- Не делайте отказ от курения самоцелью. Не нужно, чтобы Ваши мысли все время вращались вокруг курения. Ваша цель иная - добиться здоровья, силы, красоты, умения управлять собой, своим настроением и поведением самостоятельно, без помощи сигарет.

- Применяйте самовнушение. Для этого нужно продумать краткую индивидуальную формулу самовнушения, которая должна вызвать яркий образ. Например - "курение мне противно" или "легко дышать, когда не куришь" и т.д. Можно поддерживать себя иначе: "у меня железная воля", «Если я решил бросить курить, значит, брошу. Никто и ничто не заставит меня изменить свое решение. Эту фразу или несколько фраз нужно произносить перед сном или после пробуждения, а также несколько раз в течение дня, особенно в ситуациях, когда хочется курить.

Если Вы попадаете в ситуации, где Вас провоцируют, уговаривают покурить, вспомните универсальные правила конструктивного сопротивления уговорам:

 1.Сразу встаньте на свою позицию («не буду», «не хочу»), не увиливайте и не придумывайте «уважительных» причин.

 2.Отказ начинайте всегда со слова «НЕТ».

 3.Повторяйте свое «НЕТ» вновь и вновь без объяснения причин и без оправданий: «НЕТ! Это мое решение. Я не должен объяснять, почему НЕТ».

 4.При усилении давления откажитесь продолжать разговор: «Я не хочу об этом больше говорить».

 5.Если давление продолжается, желательно покинуть эту компанию и это место.

Что вы выигрываете, отказавшись от курения?

- Если вы не курите неделю, Вас еще тянет к сигарете, но уже улучшился цвет лица, пропал неприятный запах от кожи, от волос, от дыхания.

- Если вы не курите месяц, вам стало легче дышать, исчезла головная боль. Повысилась вкусовая чувствительность.

- Если вы не курите уже полгода - пульс стал реже, вы можете задержать дыхание на длительное время, значит, вы в хорошей форме, значит, улучшаются спортивные показатели

- Посчитайте, сколько денег Вы сэкономили за то время, пока не курите?

- Если вы не курите больше года и не собираетесь курить никогда, то вы доказали себе и окружающим, что у вас сильная воля, что вы зрелая личность.

Вот некоторые известные данные, позволяющие оценить улучшение состояния здоровья после отказа от табакокурения:

Два часа без табакокурения: возникновение первых симптомов отмены при никотиновой зависимости, никотин начинает удаляться из организма.

12 часов без табакокурения: организм очищается от окиси углерода, легкие начинают лучше функционировать, проходит чувство нехватки воздуха.

Два дня без табакокурения: обостряется обоняние и вкусовая чувствительность.

12 недель без табакокурения: улучшается работа системы кровообращения, становится легче ходить и бегать.

Три-девять месяцев без табакокурения: функция легких увеличивается на 10%, уменьшаются кашель, одышка и проблемы с дыханием.

Пять лет без табакокурения: риск инфаркта миокарда снижается до уровня никогда не куривших людей.

 

О чувствах человека, оставившего эту дурную привычку, прекрасно сказал В.В. Маяковский:

Я счастлив!

 Граждане, у меня огромная радость.

 Разулыбьте сочувственные лица.

 Мне обязательно поделиться надо,

 Стихами хотя бы поделиться.

 Я сегодня дышу как слон,

 походка моя легка,

 и ночь пронеслась, как чудесный сон,

 без единого кашля и плевка.

 Неизмеримо выросли удовольствий дозы.

 Дни осени - баней воняют, а мне

 цветут, извините, - розы,

 и я их, представьте, обоняю.

 И мысли и рифмы покрасивели и особенные,

 аж вытаращит глаза редактор.

 Стал вынослив и работоспособен,

 как лошадь или даже - трактор.

 Бюджет и желудок абсолютно превосходен,

 Укреплён и приведён в равновесие.

 Стопроцентная экономия на основном расходе -

 и поздоровел и прибавил в весе я.

 Как будто на язык за кусом кус

 кладут воздушнейшие торта -

 такой установился феерический вкус

 в благоуханных апартаментах рта.

 Голова снаружи всегда чиста,

 а теперь чиста и изнутри.

 В день придумывает не меньше листа,

 хоть Толстому ноздрю утри.

 Женщины окружили, платья испестря,

 Все спрашивают имя и отчество,

 я стал определённый весельчак и остряк -

 ну просто - душа общества.

 Я порозовел и пополнел в лице,

 забыл и гриппы и кровать.

 Граждане, вас интересует рецепт?

 Открыть?  или...  не открывать?

 Граждане, вы утомились от жданья,

 Готовы корить и крыть.

 Не волнуйтесь, сообщаю:

 граждане - я

                         сегодня -

 

                                               бросил курить.

Читать далее

12 мифов о пиве

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория Информация для детей и подростков

Для молодежи: ты хотел знать, но не знал, у кого спросить про…

12 мифов и фактов о ПИВЕ

 

Миф 1. Пиво является безвредным слабоалкогольным напитком, все его пьют.

Факт 1. Доказано, пиво – классический «стартовый» напиток, с которого начинали все алкоголики, постепенно переходя к более крепким напиткам. А у подростков алкоголизм формируется в 3-4 раза быстрее, чем у взрослых, и имеет более злокачественное течение. Содержание спирта в пиве в некоторых сортах достигает 14%. На почве злоупотребления крепким пивом развиваются алкогольные психозы («белая горячка»). И абсолютно точно, что пиво пьют не все!!!

Миф 2.  Пиво полезно, а пивной алкоголизм – надуманная проблема. Многие пьют пиво и не считают, что каким-то образом зависят от него, хотя употребляют пиво каждый день большую часть своей жизни.

Факт 2. Производители пива думают только о прибыли, а не о тебе, уважаемый читатель. Они стремятся увеличить приток покупателей, особенно среди молодежи, аргументируя тем, что пиво не алкогольный, а слабоалкогольный, якобы безвредный и чуть ли не полезный напиток. Ученые доказали, что разделять спиртные напитки на вредные для организма и не очень вредные неправильно, потому что нет среди них безвредных. От того, что мы будем делить наркотики на «легкие» и «тяжелые», они не перестанут быть наркотиками.

Миф 3. Пиво снижает употребление водки. Пиво «конкурирует» с более крепкими напитками и вытесняет их из употребления, что приносит пользу государству и людям.

Факт 3. Одна бутылка пива эквивалентна 50-100 граммам водки, в зависимости от крепости. Выпивая 5-6 бутылок пива, вы получаете дозу этилового спирта, равного бутылке водки. Но «психологически» вы защищены: выпивающий бутылку водки в день – явный алкоголик, а выпивающий 2-3 литра пива – «нормальный» человек и даже производит впечатление успешного и счастливого. Человеку, страдающему хроническим алкоголизмом, переход с водки на пиво тоже не даст много пользы. Организм все равно потребует свой «эквивалент», то есть заставит покрывать качество количеством. Один пациент наркологической клиники, совершив такой «переход», выпивал в день не менее 7 литров пива. Нередки случаи, когда у имеющих алкогольную зависимость лиц очередной запой начинается именно со стакана пива, даже безалкогольного.

Миф 4. Пиво полезно для сосудов и сердца.

Факт 4. Из-за пива сердце увеличивается, оно становится дряблым и плохо качает кровь по всему организму. Пиво способствует расширению полостей сердца, утолщению его стенок. Возникает синдром «пивного сердца» или «капронового чулка». Замечено, что эти изменения связаны с наличием в пиве кобальта, применяемого в качестве стабилизатора пивной пены. Насыщенность пива углекислым газом, приводит к тому, что попадая в организм, пиво быстро переполняет кровеносные сосуды, что впоследствии приводит к болезням сердца и вен.

Миф 5. Горькие хмелевые добавки пива не только создают приятный вкус, но и полезны для пищеварения. Употребляя пиво, вы получаете растительные крахмальные соединения, стимулирующие пищеварение и выделение желудочного сока.

Факт 5. Большинство людей припоминают, что поначалу им не нравился вкус пива, они скорее находили его противным и горьким. Однако питие воспринималось как символ взрослости. В дальнейшем, при увеличении доз и частоты употребления, как бы ни пытались скрыть это пивоманы, они пьют пиво не ради вкуса, а ради алкоголя. Также доказано, что потребление именно пива повышает риск развития рака толстой кишки: содержащийся в пиве кобальт вызывает воспалительные процессы в пищеводе и желудке.

Миф 6. Пиво полезно содержанием витаминов. Некоторые относят пиво к самым здоровым и полезным продуктам. Выпивая один литр пива, вы удовлетворяете свою дневную потребность почти во всех необходимых элементах и витаминах.

Факт 6. Содержание витаминов в пиве очень низкое. Витамины поступают в пиво в основном из солода, богатого витаминами группы В. Однако в процессе приготовления пива концентрация витаминов неизбежно снижается. Таким образом, чтобы обеспечить 100% суточной потребности в витамине В нужно выпивать 10 литров пива в день. Не проще ли получать витамины нормальным способом, из овощей и фруктов?

Миф 7. Пиво полезно для потенции и вообще помогает при общении с другим полом.

Факт 7. Любой алкоголь оказывает вредное воздействие на половую функцию человека. Из-за действия на организм (пиво содержит ряд токсических веществ, в том числе соли тяжелых металлов) алкоголь подавляет выработку половых гормонов. Расплата – снижение полового влечения, а в далеко зашедших случаях возможно развитие полового равнодушия.

                  В организме мужчин при систематическом употреблении пива выделяется вещество, подавляющее выработку мужского полового гормона тестостерона. Одновременно начинают вырабатываться женские половые гормоны, вызывающие изменения внешнего вида мужчины. Раньше мужской гормон давал ему активность, волевые качества, стремление к победе, желание лидировать, а теперь мы получаем безвольное, апатичное существо промежуточного рода, способное лишь лежать на диване и тупо смотреть в телевизор.

                  Фигура такого существа тоже меняется – расширяется таз, жир откладывается по женскому типу – на бедрах. Мышцы живота слабеют, и появляется «пивной живот». Увеличиваются грудные железы; теперь, заплывшие жиром, интересным образом дополняя облик этого «мужчины». Все более проблематичным становится выполнение мужских обязанностей, постепенно развивается импотенция, влечение к женщине заменяется влечением к пиву.

                  У женщин возрастает вероятность заболеть раком, становится грубее голос, и появляются так называемые «пивные усы», а если это кормящая мать, то у ребенка возможны эпилептические судороги.

Миф 8. Польза пива для почек. Пиво полезно для почек и его хорошо употреблять как мочегонное средство.

Факт 8. Пиво вымывает из организма белки, жиры, углеводы, калий, магний, витамин С. При дефиците калия происходят срывы сердечного ритма, возникает сухость кожи, боли в икрах, слабость в ногах. Дефицит магния опасен перепадами настроения, человек становится раздражительным, плаксивым, плохо спит. С вымыванием витамина С снижается иммунитет, развивается гипоксия мозга, страдает интеллект, чаще возникают простудные заболевания.

                  Почкам приходится пропускать через себя огромное количество жидкости и очищать его. О какой пользе тут можно говорить?

Миф 9. Пиво полезно для мозга, т.к. является важным источником кремния, а с ним у вас не будет атрофии мозга.

Факт 9. Алкоголь разрушает клетки головного мозга. Среди веществ, воздействующих на клетки мозга, в пиве в очень малых дозах, но содержится вещество кадаверин – «легкий» аналог трупного яда. Постоянное потребление пива влияет на интеллект человека, снижает его способность к обучению. В подростковом и юношеском возрасте, пока организм растет, все эти изменения происходят на порядок быстрее, чем у взрослых. Больные пивным алкоголизмом попадают в больницы в крайне тяжелом, запущенном состоянии, чаще всего с выраженным слабоумием и снижением личностной оценки.

Миф 10. Пиво полезно для нервной системы, поскольку успокаивает, снимает стресс, создает хорошее настроение.

Факт 10. Пиво разрушает клетки головного мозга. От пива расшатывается нервная система, и потом уже без пива невозможно будет нормально расслабиться, успокоиться и отдыхать. Пиво содержит вещества (они называются психоактивными), которые создают особый, отупляющий, опьяняющий эффект, отличный от эффекта других алкогольных напитков. С пивом человек приучает себя к алкоголю не только как к опьяняющему, но и как к расслабляющему средству. Со временем начинают нарастать дозы пива, начинает ухудшаться память, внимание, настроение, изменяться личность, естественно, не в лучшую сторону.

Миф 11. Выпившие пиво люди более общительны и дружелюбны.

Факт 11. Наркологи утверждают, что алкоголь является самым агрессивным наркотиком, а пивной алкоголизм характеризуется особой жестокостью. Нередко пивные посиделки и массовые распития завершаются драками, убийствами и другими преступлениями.

Миф 12. Пиво помогает чувствовать себя веселым, смелым, взрослым, независимым.

 

Факт 12. К сожалению, если только пиво на протяжении 1-2 лет, и уже в «недетских дозировках» делает тебя «веселым», «смелым», «взрослым», то ты уже зависимый от алкоголя человек.

Читать далее

Профилактика зависимости от психоактивных веществ. Руководство по разработке и внедрению программ формирования жизненных навыков у подростков группы риска.

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория В помощь педагогу

Профилактика зависимости от психоактивных веществ. Руководство по разработке и внедрению программ формирования жизненных навыков у подростков группы риска.

Читать далее

Методические рекомендации «Личностные особенности наркозависимых подростков и проблема профилактики наркомании среди подростков»

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория В помощь педагогу

Методические рекомендации «Личностные особенности наркозависимых подростков и проблема профилактики наркомании среди подростков»

Читать далее

Методические рекомендации по содействию подросткам в отказе от табакокурения.

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория В помощь педагогу

Методические рекомендации по содействию подросткам в отказе от табакокурения

 

Пояснительная записка

Исследования показывают, что чем раньше человек начинает курить, тем выше вероятность формирования у него серьезной зависимости от табака и, следовательно, вероятность того, что из-за этой зависимости он будет курить до конца своей жизни и преждевременно умрет от заболеваний, ассоциированных с табакокурением. Поэтому решение задач оказания помощи в прекращении курения тем, кто начал курить в подростковом возрасте, является важнейшим направлением педагогической работы.

Как показывают исследования социологов, подростки достаточно осведомлены о вредности курения для здоровья - до 85-92% опрошенных подростков отвечают, что курение даже в первые годы наносит вред здоровью и является причиной многих заболеваний (Коробкина З.В., Попов В.А. и др.). Девушки знают, что курение может оказать вред будущему потомству. Хотя эти знания для значительной части подростков оказались пассивными и не помешали их приобщению к вредным привычкам, в том числе и к табакокурению, тем не менее, половина курящих хотела бы бросить курить. Среди них каждый второй неоднократно пытался избавиться от этой привычки, но не смог. По данным опроса учащихся профессиональных училищ, бросили курить 16%.

Тот факт, что большинство окружающих взрослых курит без каких-либо видимых отрицательных последствий для здоровья, вызывает у детей сомнение в истинности антитабачной пропаганды. Коварство табака состоит в том, что положительные субъективные эффекты его воздействия значительно опережают наступление отрицательных объективных последствий. Серьезные отклонения в состоянии здоровья, связанные с табакокурением, возникают уже после формирования табачной зависимости.

Школьные программы по профилактике курения прошли несколько этапов развития. В 70е гг. предполагалось, что получение знаний о вреде курения приведет к тому, что изменится отношение к табаку в сторону негативного и школьник не начнет курить. Однако повлиять на поведение и соответственно на частоту курения таким способом не удалось. Информационные программы могут иметь эффект только в тех странах, где школьники не знают о вреде курения. У нас же даже младшие школьники хорошо об этом осведомлены, что не мешает им позже начинать курить.

Еще не везде ушли в прошлое линейки, куда вызывают подростков, застигнутых с сигаретой в школьном дворе или туалете. Противостояние между администрацией школы и учениками в этом случае нарастает. И даже те подростки, которые не имели никакого желания курить, могут из чувства солидарности стать на сторону курящих, и не только в смысле их поддержки, а и в стремлении экспериментировать с сигаретой.

Массовые антитабачные мероприятия, проводимые в классе и школе на самом деле больше всего воздействуют на тех, кто и без них не имеет высокой вероятности приобщения к курению. Те же, кто уже начал курить или склонен к этому, оказываются за пределами воздействия таких программ. Следовательно, необходимо искать другие способы воздействия, в частности, индивидуальную работу с курящими подростками. Тот факт, что пока нет надежных данных относительно эффективности разных методов работы с подростками, желающими освободиться от курения, не должен сопровождаться выводом о ненужности такой работы в ОУ.

Мы последовательно выступаем против так называемых «мониторингов употребления психоактивных веществ», в том числе курения. Заполняя такие анкеты, респонденты обычно отвечают либо то, что, как им кажется, от них хотят услышать, либо то, что соответствует тому образу, который они хотят создать (некурящий напишет, что курит по пачке в день, а курящий напишет, что не курил и осуждает). Информационная ценность таких мониторингов, таким образом, ничтожна. В практике, как правило, системно курящие учащиеся рано или поздно себя обнаруживают, и это становится явным для классного руководителя или других педагогов. Вот с такими системными курильщиками и надо попытаться наладить диалог и провести беседу, алгоритм которой предложен ниже.

 

Курение как зависимость

Несмотря на распространенность установок о том, что табачная зависимость гораздо более социальна и тем самым существенно отличается от алкогольной или наркотической, у них больше общего, чем различного:  

- Отрицание. Курильщик, так же, как алкоголик или наркоман, отрицает свою зависимость, отрицает свою неспособность отказаться от дальнейшего потребления, отрицает проблемы, возникающие в связи с потреблением.

- Потеря контроля. Курильщик, как и другие зависимые, теряет количественный и ситуационный контроль потребления. В результате он тратит на курение больше денег и времени, чем планировалось.

- Развитие медицинских, экономических, социальных последствий. У курильщика ухудшается физическая форма и здоровье, он тратит на сигареты деньги, которые могли бы принести пользу ему и его семье, он не слышит близких, призывающих его отказаться от курения, и, возможно, отравляет их токсинами табачного дыма.

Стадии развития зависимости от табакокурения:

- В период появления предвестников никотинизма отмечается разовое курение, что приводит к неприятным ощущениям – першению в горле, кашлю, шуму в ушах, тошноте.

- Начальной стадией болезни следует считать время, когда пропадают неприятные ощущения, вызываемые курением, и появляется чувство довольства, легкой эйфории. Далее постепенно наступает психическое привыкание, появляется желание курить, ощущение, что курение повышает настроение, улучшает самочувствие. Физического влечения нет. На этой стадии подростки способны усилием воли прекратить курение. Продолжительность начальной стадии от 1 до 5 лет.

- Хроническая стадия курения носит стойкий характер, ибо имеется тяга к табаку, психическое влечение имеет навязчивый характер с периодическим получением комфорта. Физическое влечение начинает проявляться в желании после перерыва вновь закурить, некоторых явлениях дискомфорта при отсутствии возможности закурить.

- В поздней стадии реактивность организма меняется. Это выражается в снижении толерантности. Курение вызывает неприятные ощущения, боли в области сердца, общий дискомфорт, снижается психическое влечение, комфорт от употребления табака с годами появляется все меньше и меньше, часто остается просто автоматическая привычка курить.

Как правило, у подростка курение не выступает как самостоятельная форма поведения, оно тесно переплетено с общением, взаимодействием с социальным окружением, особенностями проведения досуга, на него влияют понимание своего группового статуса, самооценка, эмоциональность и многое другое. Зачастую для подростка отказ от курения желателен, но поскольку вреда от сигарет пока не видно, намерение бросить курить неустойчиво. Формирование мотивации к отказу от курения должно стать одной из важных задач специалистов в образовательных организациях.

В соответствии со степенью зависимости человека от никотина различают первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика – комплекс мероприятий, направленных на предотвращение табакокурения. Предусматривает работу с контингентом, не знакомым с действием табака. Она рассчитана на все население, но, прежде всего на детей и подростков. Программы первичной профилактики включают антитабачную пропаганду, вовлечение подростков в общественно полезную, творческую деятельность, занятия спортом, туризмом, искусством, приобщение к посильному труду и т.д. Одной из задач первичной профилактики является выявление детей «группы риска».

Вторичная профилактика направлена на выявление подростков, имеющих опыт курения. Ориентирована на «группу риска». Главная задача – не опоздать с принятием превентивных мер (пока не сформировалась психическая и физическая зависимость).

Третичная профилактика – это помощь людям, страдающим заболеваниями, вызванными табакокурением, с целью поддержания дееспособности человека.

Обращаем внимание, что вторичная профилактика всякой зависимости проводится, как правило, в ИНДИВИДУАЛЬНОМ режиме.

Задачи деятельности по мотивации подростков к отказу от курения (вторичной профилактики курения):

- привлечь внимание курящих подростков к табакокурению как к важнейшей для их здоровья проблеме;

- сформировать у подростков мотивированное решение об отказе от курения в контексте принятия основ здорового стиля жизни;

- на основе психологических, немедикаментозных методов помочь подросткам прийти к самостоятельному решению об отказе от курения, основанному на осмысленном отношении к своему здоровью.

Отметим, что метод никотинзамещающий терапии запрещен к использованию для подростков младше 18 лет. В связи с тем, что многие курящие подростки имеют лишь психологическую зависимость от курения, необходимо дифференцированно, с учетом индивидуальных результатов обследования, применять психологические способы, методы и техники по отказу от курения.

 

Типы мотивации отказа от курения

При оценке желания курильщика освободиться от курения опираются на модель стадий изменения. Согласно этой модели, в каждый конкретный момент времени курильщики в отношении прекращения курения могут относиться к одной из групп:

1. Группа курильщиков в стадии предразмышления.

2. Группа курильщиков в стадии размышления.

3. Группа курильщиков в стадии готовности к прекращению курения.

4. Группа «действия».

5. Группа «бывших» курильщиков.

6. Группа «сорвавшихся».

В каждой стадии готовности к изменению курильщики имеют разные потребности, и необходима разная стратегия со стороны специалиста, оказывающего им помощь.

1. Группа курильщиков в стадии предразмышления. Они не думают о прекращении курения и могут сопротивляться любым попыткам даже обсудить эту тему. Они обычно видят больше позитивных аспектов курения, чем негативных. Разговор ведут довольно резко, пытаются говорить не столько о себе, сколько о «всеобщности курения».  Эти курильщики склонны к сопротивлению, и перемены маловероятны на этой стадии. Чтение лекций, запугивание и устрашающая тактика будут неэффективны и могут даже приводить к обратному эффекту.

Не готового к отказу от курения можно мягко поощрить к размышлениям о его привычке, обдумать «за» и «против» и подсказать, что к этому разговору можно будет обратиться позднее, если потребуется помощь в осуществлении желания прекратить курение.

2.    Группа курильщиков в стадии размышления. Они «не уверены» или имеют двойственное отношение к собственному курению, размышляя над выгодами прекращения курения, но также боясь его нежелательных последствий. Открыты к обсуждению вопросов о курении.

Тактика работы с этой группой состоит в том, чтобы помочь им исследовать их привычку, помочь взвесить все «за» и «против» курения и решить, является ли продолжение курения разумным. Обсуждение того, что особенно беспокоит их в связи с курением или его прекращением, часто обнаруживает те барьеры, по поводу которых может быть предложена помощь. Это может быть, например, беспокойство по поводу увеличения массы тела или симптомов отмены. «Не уверенному» курильщику может потребоваться какое-то время для взвешивания «за» и «против» курения, прежде чем аргументы «против» возьмут верх.

3.    Группа курильщиков в стадии готовности к прекращению курения. Для них недостатки курения перевешивают преимущества, и они приняли решение предпринять серьезную попытку прекратить курение. Именно эти люди при благоприятном результате взаимодействия могут «переместиться» в стадию действия.

Им необходима информация о том, что следует и чего не следует делать, чтобы достичь результата. «Готовые» к изменениям курильщики нуждаются в информации и поддержке, которые помогли бы им преодолеть симптомы отмены и факторы, провоцирующие курение. Они могут предпринимать несколько попыток освобождения от курения. Кроме рекомендации прекратить курение, на этой стадии могут быть предложены материалы для самопомощи и последующие контакты с оказывающим помощь специалистом.

4. Группа «действия». Именно в этой стадии курильщик предпринимает усилия к прекращению курения. Время пребывания в этой стадии обычно непродолжительно, хотя иногда курильщику требуются заметные усилия для сохранения состояния некурения в течение ряда месяцев.

5. Группа «бывших» курильщиков

Стадия, которой курильщик достигает в долгосрочной перспективе. Поддерживается воздержание от курения, соблазн покурить постепенно снижается и исчезает. Мысли о курении у бывших курильщиков могут быть частыми или редкими, хотя могут быть ситуации, когда им хочется закурить. Только пройдя через стадию бывшего курильщика, человек может вновь стать некурящим, каким он был изначально.

6. Группа «сорвавшихся»

Срыв - это возврат к курению. После срыва курильщик может оказаться фактически на любой из перечисленных выше стадий. Задача профессионала, оказывающего помощь, состоит в том, чтобы помочь ему продвинуться как можно ближе к возможности отказа от курения, чтобы повторный путь был проделан в меньшие сроки.

По данным исследований[1], среди 1111 курящих подростков в стадии предразмышления оказались 52,5%; размышления - 16,0%; готовности - 7,5%; действия - 13,2%; поддержания состояния некурения - 10,8%.

Опыт показывает, что курильщики могут «перемещаться» от одной стадии готовности в другую под действием самых разных причин. При этом следует помнить, что они могут «перемещаться» как в сторону большей готовности к прекращению курения, так и, наоборот, в сторону большей уверенности в необходимости его продолжения. И на оба эти процесса можно повлиять, работая с подростком в индивидуальном режиме.

 

Алгоритм реализации цели содействия подросткам бросить курить:

1.    Подготовительная стадия

 Во-первых, подростки должны узнать, что кто-то оказывает помощь в прекращении курения, и что они могут к нему обратиться. Для этого им должна быть предоставлена информация.

Во-вторых, такое обращение за помощью должно быть для них безопасным. Не секрет, что многие подростки курят тайно от родителей и учителей. Поэтому их обращение за помощью должно сопровождаться соблюдением принципа конфиденциальности.

В-третьих, обращение за помощью должно быть привлекательно для подростка. Многие профилактические антитабачные акции, в которых явно обозначено, что они для молодежи, не работают. В отношении курения подростков работать может только то, что не отличает их от взрослых. Поэтому привлекательной для подростков будет такая помощь в прекращении курения, которая не ориентирована на них специально, а направлена на всех курильщиков. Тогда они могут относиться к такой помощи серьезно, и за ней можно обращаться.

2.    Стадия помощи

Уже сам разговор о курении, если он построен нужным образом, может быть шагом к изменению поведения курильщика.

Индивидуальные беседы с курящими подростками решают следующие задачи:

- выявление типа курения подростка, распространенности курения в его ближайшем социальном окружении, психологической готовности к отказу от курения;

- определение индивидуальных психологических резервов подростка, оценка особенностей ближайшего социального окружения (семья, одноклассники, друзья);

- помощь подросткам в поиске способов решения проблемы отказа от курения, поддержка в нем уверенности, что он сможет прекратить курить.

Как завести разговор о курении, если сам курящий подросток его не начинает? Некоторые курильщики становятся агрессивными или враждебными, если затрагивается их табачная привычка. В этом случае важно поднимать тему курения без конфронтации и без осуждения. Можно также после вопроса «Ты куришь?» спросить разрешения обсудить тему курения, например: «Мне хотелось бы поговорить с тобой о курении. Ты не против?» В случае утвердительного ответа может быть следующий открытый вопрос: «Что ты чувствуешь по поводу твоего курения?» Этот вопрос может привести к разговору об обеспокоенности подростка по поводу его курения, и к этой обеспокоенности можно впоследствии обратиться.

Застигнув учащихся за курением, сотрудник ОУ не должен устраивать с ними немедленно самостоятельных разборок, а приводить всех к специалисту для беседы, которая никогда не должна происходить с группой подростков, а только индивидуально. Возможно, в какой-то школе роль специалиста возьмет на себя психолог, в другой -  молодой (некурящий) педагог, имеющий хороший контакт с подростками (в этом случае в некотором роде как бы реализуется технология «равный-равному»). Возможно, это другой педагог, с которым у подростка доверительные, или, по крайней мере, доброжелательные отношения.

Желательно предусмотреть обучение специалиста, который будет выбран в школе на роль собеседника с подростком о курении, специально разработанным приемам, техникам, индивидуальным и групповым занятиям для курящих подростков, а также методам и способам преодоления абстинентного синдрома при отказе от курения для никотинозависимых подростков, техникам снятия эмоционального напряжения и стресса.

К психологу или такому педагогу кто-то из коллег, кто застиг ученика за курением, его приводят. До этого можно просто задать курящему ученику неожиданный вопрос, например: «Тебе нравится курить?» Если подросток вместо традиционного выговора слышит такой неожиданный вопрос, он может очень легко рассказать о своем курении. Ответ может фактически обнаружить стадию готовности курящего подростка к изменениям.

Приведя подростка к специалисту, если подросток не готов к изменениям, и пока не думает о них, можно сказать: «Знакомьтесь, это Саша. Ему пока нравится курить, он считает, что выглядит, благодаря курению, взрослее, круче, и что таким он больше нравится окружающим. Он пока не верит, что табак вызывает зависимость, и думает, что сможет бросить курить, как только захочет. Короче, я думаю, вам найдется, о чем поговорить...» В этом случае психолог (педагог) может поговорить с подростком о том, как он начал курить, или на какие-то другие, вызывающие интерес у подростка, темы. В данном случае задача состоит в установлении контакта, а не в решении задач, касающихся собственно курения. Итогом разговора может стать приглашение подростка зайти в следующий раз, поговорить подробнее.

 Если подросток находится в стадии размышления, то сопровождающий его может сообщить: «Знакомьтесь, это Миша. Он курит, но порой задумывается о том, что это совсем не так здорово, как ему казалось прежде. Думаю, Вы можете поговорить с ним об этом подробнее». В этом случае психолог обсуждает с Мишей те проблемы, которые связаны для него с курением, и те преимущества, которые возможны при прекращении курения. Разговор также завершается приглашением к следующей встрече.

 Если подросток сообщает, что уже давно думает о прекращении курения, но это ему не удается, то можно сказать психологу: «Этому человеку нужна Ваша помощь в прекращении курения».

Примерные вопросы о курении, которые рекомендуется обсудить специалисту в беседе с курящим подростком:

- Ты хочешь прекратить курить? Почему?

Вопрос служит оценке готовности к изменениям и выясняет проблемы, которые возникли у курильщика. Если он не может четко назвать причины, заставляющие его отказываться от курения, то таких причин, скорее всего, нет. В этом случае имеет смысл обсудить, что ему нравится и что не нравится в курении, а другие вопросы отложить до следующего разговора.

Важнейшими причинами попыток прекращения курения для подростков являются: 1) стоимость, 2) здоровье, 3) физическая форма, 4) непривлекательность (желтый цвет кожи, зубов, запах).

Деньги как мотив отказа от курения являются важным аргументом, который стоит обсудить с подростком. «Скажи, ведь правда, что чтобы достать денег на сигареты, тебе приходится обманывать родителей, экономить или как-то зарабатывать. Тебе не кажется, что было бы лучше заработанные деньги тратить на что-то другое, а не на сигареты? На что бы ты потратил эти деньги?». Последний вопрос позволяет косвенно выяснить интересы подростка, обсуждение которых само по себе может стать основой заинтересованной беседы и достаточной открытости в ответах на последующие вопросы.

Можно обсудить с подростком тот факт, что курение постепенно становится все менее и менее социально приемлемым, в том числе в кругах молодежи. Можно обраться, в частности, к его знаниям современных молодежных фильмов и сериалов, попросив его вспомнить, видел ли он в них курящих юношей и девушек? Но наверняка он видел у героев фильмов хороший цвет кожи и белые зубы, что собственно, прямо связано с их некурением.

Если подросток говорит о здоровье своем или членов семьи, то имеет смысл после данного вопроса обсудить следующие два вопроса о состоянии здоровья, факторах риска и здоровье семьи. Если тема здоровья в связи с причинами прекращения курения не обсуждается, то последующие два вопроса можно обсудить позднее или же отложить до следующего разговора.

- Как ты оцениваешь свое здоровье? Часто ли болеешь?

Если подросток сообщает о проблемах со здоровьем, эту информацию можно связать либо с влиянием курения, либо с особой опасностью курения именно для него. Это позволяет мотивировать курильщика к изменениям или укрепить его желание меняться. Можно расспросить подростка, чувствует он сам или замечает у друзей появление головокружения, тошноты, постоянного кашля, ослабление физических возможностей, увеличение количества прыщей и желтизну зубов, и связать это с фактом курения.

- В твоей семье (включая дедушек и бабушек) все здоровы?

Если, например, выясняется, что близкие родственники подростка страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы или органов дыхания, то это может быть важным аргументом против его курения.

- Когда ты начал курить? Как это было?

Ответ позволяет узнать не только о возрасте начала курения (что дает представление о возможности развития выраженной табачной зависимости), но и о том, какие обстоятельства жизни этому сопутствовали, и символом чего в то время были сигареты.

У некоторых подростков зависимость от курения может развиться уже через несколько месяцев курения. Предположения, будто подростки курят еще недолго, и потому не имеют зависимости, совершенно не обоснованы.

- Сколько сигарет в день ты выкуриваешь?

Ответ служит индикатором степени зависимости от никотина. Для ориентировки можно принять следующие уровни потребления. До 10 сигарет в день – невысокая зависимость, от 10 до 20 – средний уровень, более 20 сигарет в день (пачка и более) – высокий уровень зависимости.

Для подростков, особенно девушек, часто характерно нестабильное количество сигарет в разные дни. «Если я никуда не иду, я могу выкурить две сигареты в день, а если в компании, то иногда получается и до десяти». Нестабильность потребления характерна для преимущественно психологической зависимости или ситуационно обусловленного курения. Физическая зависимость от никотина в этом случае менее выражена.

- Ты считаешь себя зависимым от никотина?

После ответа «да» или «нет», надо проинформировать подростка, что о зависимости от никотина может идти речь, если в течение года присутствуют не менее 3 из ниже перечисленных критериев.     

- Толерантность к эффектам никотина, то есть потребность в более высоких его дозах для достижения желаемого эффекта.

- Дискомфорт (симптомы отмены) после воздержания от курения или снижения потребления никотина.

- Потребление в течение более продолжительного времени или в больших количествах, чем планировалось.

- Вызывающие досаду затраты времени на приобретение или потребление табака.

- Потребление, ведущее к сокращению важных социальных или досуговых видов деятельности.

- Продолжительное желание или безуспешные попытки сократить потребление.

- Продолжение потребления, несмотря на знание о вредных последствиях.

Здесь же можно задать наиболее информативный в смысле определения зависимости вопрос - о времени выкуривания первой после пробуждения сигареты (до или после завтрака).

- Ты уже пытался отказаться от курения? Почему не удалось?

Наличие и количество таких попыток свидетельствует о степени серьезности намерения подростка освободиться от курения.

По данным исследований, чем сильнее зависимость от никотина, тем большую долю составляют те курильщики, кто предпринимал более трех попыток отказа от курения. Это может говорить, с одной стороны, о том, что у курильщиков с выраженной зависимостью с большей вероятностью проявляются проблемы, вызванные курением, побуждающим их к попыткам прекращения курения. С другой стороны, выраженная зависимость снижает вероятность успеха таких попыток, поэтому приходится предпринимать их многократно.

У подростков, участвовавших в программах прекращения курения на базе учебных заведений, оценивалась распространенность и выраженность симптомов отмены никотина. Наиболее частым симптомом является сильная тяга закурить, которая наблюдалась в 60% случаев, раздражительность отмечалась в 51%, трудность концентрации внимания – в 41%.

Но очень важно, чтобы обсуждение вопроса о прошлых попытках происходило в положительном ключе, чтобы внимание сосредоточивалось не на том, что не получилось, а на том, какие позитивные уроки удалось извлечь, что можно использовать в будущих попытках.

- Что тебе нравится в курении, и что не нравится?

Зависимые курильщики часто не помнят причин, из-за которых начали курить, и не знают, почему продолжают.

Если причины называются, то они звучат как эмоциональные, психологические или социальные преимущества курения.

Эмоциональные: достижение приятного или расслабленного настроения; сдерживание негативного настроения: уменьшение тревоги, напряженности.

Психологические преимущества - курение помогает подростку справиться с такими явлениями, как: контакты с людьми; скука; трудности взаимоотношений; трудные ситуации; стресс.

Социальные преимущества:             удовольствие от группового общения; ощущение себя частью коллектива; завязывание дружеских отношений.

В зависимости от того, к какой группе причин относится ответ подростка, надо строить дальнейшую с ним работу (снижение тревожности, развитие коммуникативных навыков, повышение самооценки и пр.). Иначе говоря, необходимо устранить различные личностные дефициты, которые делают подростка уязвимым к провоцирующим влияниям «внешних факторов». Ответственность за эту стратегию нужно делегировать психологу.

- Как ты думаешь – какие есть плюсы и минусы в отказе от курения?

(Этот вопрос можно заменить следующим приемом: разделить лист на две части, одну половину озаглавить "Причины курить", а другую - "Причины не курить". Попросить подростка заполнить обе колонки).

У подростка может быть множество опасений в связи с отказом от курения: от симптомов отмены до увеличения массы тела. Разговор о преимуществах отказа позволяет подростку увидеть рассматриваемые им преимущества в качестве важных, а также оценить точность его знаний о курении. Если он сам не называет преимущества, их надо привести.

Примерами преимуществ могут быть следующие:          

- Улучшится здоровье.

- Улучшится вкус пищи.

- Улучшится обоняние.

- Будут сэкономлены деньги.

- Улучшится отношение к себе.

- Улучшится физическое состояние.

- Будет проще справляться с физической работой.

- Уменьшится количество морщин, старение кожи.

- Одежда, дыхание будут лучше пахнуть.

- Можно будет перестать беспокоиться на тему прекращения курения.

- Можно будет не беспокоиться по поводу того, что подвергаешь других действию табачного дыма.

- Можно будет не беспокоиться о том, что оставишь где-то зажженную сигарету.

Полезно также обсудить с подростком такой аргумент против курения как возможность «не быть как все». Данный аргумент актуален для учащихся старше 15 лет. Психолог (педагог) может сказать, что, по его мнению, не курить сознательно в обществе преимущественно курящих (если в компании подростка большинство курит), демонстрируя, таким образом, собственную позицию, могут только сильные люди. Что подобный поступок достоин уважения. Бросив курить, ты покажешь своим друзьям, что больше не зависишь от мнения большинства, а руководствуешься собственным.

- Кто может помочь тебе отказаться от курения? Кто в твоем окружении может поддержать тебя после отказа от курения? Есть ли вокруг тебя люди, которые затрудняют отказ от курения?

Возможно, вопрос о том, к каким людям он мог бы обратиться за поддержкой в процессе освобождения от курения, может привести к осознанию, каковы особенности и ограничения его взаимоотношений с людьми, чего ему не хватает в этих взаимоотношениях, что ему хочется изменить, чтобы почувствовать себя более счастливым. Таким образом, тема курения, как и любая другая тема, связанная с образом жизни человека, может стать толчком к очередному витку личностного роста, к осознанию собственной индивидуальности.

Частым дополнительным осложняющим фактором является курение членов семьи. Поэтому необходимой является доброжелательно выстроенная беседа с этими членами семьи, показ того, как важно хотя бы временно не курить в присутствии подростка.

Если беседа прошла в открытой, доброжелательной атмосфере, подросток был искренне заинтересован в происходящем, можно помочь ему составить план его действий по преодолению табачной зависимости, который состоит из следующих пунктов:

- Определить день прекращения курения (в идеальном случае – в пределах ближайших двух недель).

- Сообщить членам семьи, друзьям и знакомым о намерении прекратить курение и попросить о понимании и поддержке. Можно предложить другим курильщикам бросать курить вместе или же попросить их не курить в его присутствии.

- Предусмотреть трудности, которые могут возникнуть в ходе планируемой попытки, особенно в течение первых критических недель (в том числе симптомы отмены никотина).

- Устранить табачные изделия, а также разнообразные предметы, используемые в процессе курения или напоминающие о нем, из окружающей среды.

- Еще до прекращения курения избегать курения в тех местах, где приходится проводить больше всего времени (дома, в школе и возле нее, в местах проведения досуга).

- В назначенный день полное воздержание, а также «Ни одной затяжки после дня прекращения курения».

- Список возможных сложностей и пусковых моментов. Здесь можно обсудить с подростком провоцирующие ситуации, и то, как он намерен справляться с ними.

После беседы подростку можно порекомендовать почитать материалы, поддерживающие желание бросить курить. Нередко именно литература, рассказывающая о прекращении курения другими людьми или содержащая рекомендации по прекращению курения, позволяют курильщику взвесить свои возможности и подготовиться к осуществлению успешной попытки.

Исследователи утверждают, что материалы для самопомощи предпочитают те подростки, которые в большей степени осознавали преимущества прекращения курения. Важен объем и язык таких материалов. Если курильщик получает материалы в 100-150 страниц, то обычно они остаются не прочитанными. Оптимальными оказываются материалы до 20 страниц, написанные простым и понятным языком. (Обращаем внимание, что к данным рекомендациям прилагается такой материал, который рекомендуется оформить в виде брошюры).

Кроме книг, брошюр, есть другие поддерживающие стратегии. Например, канадские исследователи показали, что подростки-курильщики чаще выбирают такие варианты: контракт с друзьями о прекращении курения, программы самопомощи в интернет-ресурсах, групповые программы (специальные группы по отказу от курения). При этом большинство предпочитали такие характеристики программ, как конфиденциальность, простота, возможность получения поддержки. Исследование показало также, что для подростков привлекательны такие программы, которые предполагают вручение призов сумевшим бросить курить.

3.      Работа с подростком, который недавно прекратил курение        

Табачная зависимость – хроническое рецидивирующее заболевание. Резкое прекращение курения усиливает симптомы отмены, они начинаются в течение нескольких часов после последней сигареты, достигают максимума через несколько дней и в типичных случаях продолжаются до четырех недель, хотя возможны значительные вариации. Большинство бросивших курить срываются в течение первой недели, когда симптомы отмены достигают пика или приближаются к нему.

Повышенный риск рецидива имеют курильщики, которые:

- имели выраженные симптомы отмены при предыдущих попытках отказа от курения,

- курили более 25 сигарет в день,

- имели проблемы с тем, чтобы не курить в тех местах, где это запрещено,

- курили больше утром,

- выкуривали первую сигарету вскоре после пробуждения,

- курили даже во время постельного режима по поводу болезни,

- глубоко затягивались.

Перечисленные характеристики, очевидно, касаются высокой степени зависимости от никотина. Разумеется, чем более выражена зависимость, тем труднее процесс отказа от курения, и тем более вероятен рецидив.

 Общаясь с подростком, который недавно прекратил курение, важно стремиться усилить его желание остаться некурящим, обсудить с ним преимущества отказа от курения, по возможности помочь в решении проблем, которые обнаруживаются на фоне прекращения курения.

Следует активно инициировать обсуждение следующих тем:  

-  Выгоды, в том числе потенциальные, которые можно извлечь из прекращения курения.

- Любые успехи, которые уже достигнуты в отказе от курения (длительность некурения, уменьшение проявлений отмены никотина).

- Возникшие проблемы или прогнозируемые трудности поддержания некурения (например, депрессия, увеличение массы тела, другие курильщики в доме или в окружении клиента).

Можно порекомендовать подростку постоянно иметь под рукой список преимуществ отказа от курения (см. выше) и использовать его как инструмент поддержания изменений. Можно также, исходя из потребностей и интересов подростка, посоветовать ему создать систему вознаграждений, самопоощрений.

Для девушек может быть актуальным страх набрать лишний вес после отказа от курения. Более того, многие исследования указывают, что стремление контролировать массу тела выступает в качестве ведущего мотива курения у значительной части девушек. Необходимо сказать о том, что вес после прекращения курения действительно может несколько увеличиться (правда, чаще это бывает у людей с очень большим стажем курения), однако вскоре все равно нормализуется, особенно если увеличить физическую активность. Им нужно подчеркнуть также, что строгая диета в процессе прекращения курения не всегда является положительным фактором, поскольку может увеличивать вероятность срыва.

Особое место в отношении подростков имеет вопрос о социальной поддержке. В то время как наличие социальной поддержки у взрослых повышает вероятность успешного прекращения курения, то у подростков оно может оказать нежелательный эффект. Например, подростки, участвующие в группах по прекращению курения, обычно менее успешны в попытках бросить курить, что объясняется в первую очередь возрастной спецификой. К счастью, влияние сверстников, характерное для раннего подросткового возраста, ослабевает к старшему подростковому возрасту.

 Программы прекращения курения среди подростков должны учитывать влияние родителей.

 

Работа с родителями курящих подростков

Исследования показывают, что число курящих родственников в семье достоверно связано с курением школьников. Так, в семьях, где нет курящих, пробовали закурить 50,4 % мальчиков и 18,1 % девочек; в семьях, где курят три и более родственника - 85% мальчиков и 37,5 % девочек. Сходная тенденция прослеживается и в отношении продолжающих курить: в семьях, где нет курящих родственников, курит 18,2 % мальчиков и 6 % девочек, тогда как в семьях, где имеется три и более курящих родственника, - 57,4 % мальчиков и 32,5 % девочек.

Работа с родителями учащихся должна проводиться как в плане помощи им в отказе от табакокурения (на информационном уровне), подчеркивании важности этого шага для здоровья и последующего благополучия их ребенка, так и в плане инструктирования их о методах семейной педагогики, позволяющей снизить риск приобщения ребенка к вредной привычке или отказаться от нее, пока она не обрела формы зависимости.

Семейные ценности – главный фактор предотвращения употребления ребенком табака, алкоголя и наркотиков. Родительская миссия - помочь ребенку сделать правильный выбор, не ошибиться, особенно когда дело касается этих отрицательных явлений, научить сопротивляться провоцирующим предложениям со стороны. Семейные традиции дают Вашему ребенку самый простой способ сказать ровесникам "НЕТ!" в ответ на приглашение покурить, выпить или принять наркотики.

Родителя должны знать, что есть два основных способа поддерживать здоровый образ жизни ребенка: стимулировать его участие в разных видах деятельности, не заставляя его всегда побеждать, и делать вместе со своим ребенком как можно больше дел. Дети очень ценят время, проведенное с родителями. Родителям важно помнить, что ребенок – это праздник, который пока с тобой.

Ниже предложены материалы, которые можно предложить родителям на родительском классном собрании, в индивидуальной беседе или в виде раздаточного материала.

ЕСЛИ ПОДРОСТОК НАЧАЛ КУРИТЬ

С удивлением и возмущением вы узнали, что ваш сын или дочь курит. Для вас это неожиданность. Первая мысль, которая приходит в голову - строго наказать, запретить раз и навсегда, чтобы это никогда не повторилось. Однако не будем спешить.

1. Является ли наказание средством борьбы с курением?

Многие родители думают, что чем строже наказание за курение, тем лучше оно подействует. Однако это далеко не так, наказание ожесточает ребенка, разрушает доверительные отношения с родителями, вызывает обиду, но отнюдь не всегда приводит к отказу от курения. Это знают все сторонники "жестких" методов: за одним наказанием последует другое, еще более суровое, и т.д. Но подросток продолжает курить.

Наказание не устраняет причин раннего курения! Оно только наносит ущерб доверию ребенка к родителям.

2. Следует ли пугать последствиями курения?

Обнаружив, что ребенок курит, родители, как правило, стремятся срочно проинформировать его о вреде курения. При этом, желая немедленно достичь нужного эффекта, наряду с полезной, важной для подростка информацией, дают неактуальную. Например, говорят о пагубных последствиях курения в далеком будущем: через 50 лет у тебя будут рак, больное сердце, плохой цвет лица... Такая отсроченная на десятки лет "расплата" не производит на подростка ожидаемого впечатления. Далекое будущее представляется ему очень смутно.

Нередко родители прибегают к недостоверной, но запугивающей информации, например: "Если ты будешь курить, у тебя выпадут волосы и зубы"; "Ты станешь умственно неполноценным" и т.д. Такая информация, конечно, пугает подростка и, если он мнителен, может привести к нарушению психики - вызвать постоянный страх за свое здоровье. Вместе с тем, со временем подросток удостоверится в ложности этих сведений (ведь СМИ доступны всем) и потеряет доверие к родителям не только в связи с проблемой курения.

Не надо запугивать подростка, информация о вреде курения должна быть достоверной и актуальной.

3. Почему подростки нарушают запрет на курение?

Подросткам запрещено курить. Это правомерное требование должно соблюдаться во благо самих детей. Однако этот справедливый запрет нарушается подростком при наличии ряда условий:

- когда запрет носит внешний, формальный характер: нельзя курить дома или в школе, а на улице, во дворе - можно, там никто не сделает замечания.

- когда запрет не мотивирован. Часто взрослые не берут на себя труд обосновать свои требования. Как, например, в таком диалоге: "Курить нельзя" - "Почему?" - "Потому, что нельзя"... Такое "обоснование", может быть, удовлетворит младшего школьника, но не подростка, склонного анализировать высказывания взрослых.

- когда запрет имеет "несправедливый" характер. Нередко и родители, и учителя взывают к "взрослости" подростка, требуя от него самостоятельности в поступках и принятии решений. И в то же время курят при нем, тем самым наглядно демонстрируя ту "пропасть", которая отделяет "настоящих" взрослых от "ненастоящих". Открытое курение взрослых подростки воспринимают как возрастную привилегию, курение делается в их глазах мате­риальным атрибутом взрослости.

Курение родителей и учителей в присутствии подростков недопустимо! запрещение курения для подростков должно быть обосновано и мотивировано.

4. Какое влияние оказывают курящие родители на начало курения детей?

На вопрос: "Будет ли курить ваш ребенок?" - большинство опрошенных курящих родителей ответили отрицательно. К сожалению, статистика говорит о другом: 80% курильщиков выросли в семьях, где родители курили. Следовательно, родители нередко не осознают своего "вклада" в приобщение детей к курению и другим вредным привычкам.

С самого раннего возраста ребенок видит в доме красивые коробки сигарет, зажигалки, пепельницы, нередко играет с ними. Он видит своих родителей и их гостей курящими и исподволь привыкает к табачному дыму. Ребенок стремится подражать родителям, перенимает их реальное бытовое отношение к курению, которое не соответствует словам о вредности этой привычки.

Взрослые не уронят своего авторитета, если откровенно признаются детям в своей слабости: сами они курят потому, что не в силах избавиться от этой пагубной привычки. это создаст у детей правильное отношение к курению и повысит доверие к родителям.

     5. Что делать, если подросток все-таки начал курить?

- Прежде всего, задуматься о конкретных причинах появления этой вредной привычки, а не пытаться сию же минуту пресечь ее строгим наказанием.

- Ознакомиться с доступной литературой, другими материалами и источниками, содержащими объективную информацию о вредном влиянии курения на здоровье, особенно на организм подростка, и донести эту информацию до его сознания. Вместе с тем не давать подростку ложной устрашающей информации.

- Создать и беречь обстановку доверительности в отношениях с сыном или дочерью. Узнав о появлении вредной привычки, не унижать и не наказывать подростка, не делать вид, что вы его больше не любите. Выбрать подходящий момент и в спокойной доверительной беседе попытаться обсудить с ним возникшую проблему. Помните, что эмоциональный взрыв может привести к тому, что подросток замкнется и помочь ему станет значительно труднее.

- Запрет на курение должен быть не только аргументирован научно, но и мотивирован житейски (например: «Подумай, сколько всего тебе нужного ты мог бы купить на те деньги, что уходят на курение»).

- Курение в подростковом возрасте нередко свидетельствует о неблагополучии в семье. В частности, это может означать, что ваш ребенок не удовлетворен своей ролью в семье, и ему нужно помочь почувствовать себя более взрослым.

- Обратить пристальное внимание на отношения подростка со сверстниками, стараться оберегать его от влияния курящих друзей.

- Помнить, что поскольку причины курения вызревают постепенно, то преодолеть эту привычку удается не сразу. Поэтому родителям нужно запастись терпением, а не пытаться решить проблему решительным нажимом.

- Если вы сами курите, то задумайтесь, не явились ли вы примером для своего ребенка?

6. Что отвечать на вопрос "Почему же взрослые курят, если это так вредно?"

Когда говоришь подростку, что курить вредно, часто слышишь в ответ, что это неправда, так как курят многие взрослые, в частности учителя и врачи, и что нередко курящие доживают до преклонных лет. Почему же курят взрослые и сказывается ли курение на продолжительности жизни?

К сожалению, среди взрослого населения нашей страны курят около 50% мужчин и 10% женщин. Большинство из них начали курить с детства. Почти 80% взрослых курильщиков хотели бы бросить курить и делали такие попытки, но безуспешно. Из регулярно курящих немногим более чем 20% удается бросить курить, поскольку у курящего слишком большая зависимость от сигареты и он становится ее рабом. Такая зависимость от табака наиболее выражена у начавших курить с детства. Весьма характерно, что к концу учебы в институте более половины курящих студентов хотели бы бросить курить из-за ухудшения здоровья - и это в период расцвета, когда человек имеет все возможности быть здоровым, когда у него впереди самые интересные, самые плодотворные годы.

То, что курение не сказывается на продолжительности жизни, - иллюзия, миф. Просто срабатывает психологическая закономерность: человек запоминает только хорошее, например, долгую жизнь близкого человека, который курил. В действительности курящие доживают до старости редко, но такие случаи бросаются в глаза и действуют успокаивающе на курящих.

Если у подростка курят родители или хорошие знакомые, то целесообразно обсудить с ними проблему курения. Ответ, как правило, однозначен - это вредная привычка, от которой не удается избавиться. Конечно, среди курящих встречаются и "самоубийцы", не верящие во вред табака и надеющиеся, что их не коснется драма последствий курения - развитие хронических заболеваний и преждевременная смерть. Такие люди похожи на тех, кто перебегает улицу в неположенном месте или на красный свет. Иногда это удается...

Иногда люди начинают курить будучи взрослыми. Причины этого разные, но часто это влияние окружающих. Так что курящие приносят тройной вред - себе, окружающим (пассивное курение) и тем, кого вовлекают в курение.

Советы по содействию своему ребенку в отказе от курения:

- Обеспечьте подростка несладкой жева­тельной резинкой, мятными таблетками, фруктами и овощами, чтобы он мог заме­нить ими сигарету, в те моменты, когда возникнет настойчивое желание заку­рить.

- Укрепляйте подростка в стремлении бро­сить курить регулярным упоминанием о понятии "количество здоровья". Успех означает приобретение контроля над од­ним из важнейших аспектов жизни. Успех в борьбе с курением в дальнейшем облегчит подростку принятие других важных решений.

- Убедите подростка не отчаиваться в случае неудачи. Многим курильщикам требуется несколько попыток, прежде чем им удается избавиться от пагубной привычки.

- Напомните подростку о его задачах и целях в жизни и о том, что сигареты просто могут помешать достижению этих целей. Отказ от курения должен рассмат­риваться подростком как важная задача и удачная возможность проявить себя, за которую стоит побороться.

Только в качестве раздаточного материала (можно после родительского собрания) используется предлагаемый ниже информационный лист для родителей "Знать, чтобы уберечь". Утверждения в этом листе довольно жесткие, способные вызвать у родителей гамму неприятных чувств. Поэтому раздавать эти листы нужно только в случае риска  массового употребления ПАВ в данном классе, предваряя раздачу ссылкой на то, что ученые- психологи составили перечень семейных факторов, влияющих на обращение ребенка к психоактивным веществам.

ВЫ МОЖЕТЕ СПРОВОЦИРОВАТЬ СВОИХ ДЕТЕЙ К УПОТРЕБЛЕНИЮ ТАБАКА,  АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ, ЕСЛИ:

-  Никогда не сидите за совместной трапезой всей семьей.
  -  Никогда не организуете семейные поездки (еженедельно, ежемесячно, ежегодно), которых дети ждали бы с нетерпением, как семейной встречи.
  -  Говорите с детьми, не слушая их.
  -  Наказываете детей в присутствии других и никогда не хвалите их, чтобы подкрепить их хорошее поведение.
  - Всегда решаете проблемы ваших детей и /или принимаете решения за них.
  -  Возложили ответственность за нравственное и духовное воспитание детей на школу.
  -  Никогда не позволяете своим детям испытывать холод, усталость, разочарование и т.д.
  -  Часто угрожаете своим детям наказанием.
  -  Всегда помогаете ему выпутываться из сложных ситуаций и не способствуете тому, чтобы он принимал ответственность на себя.
  -  Не поощряете детей к выражению своих чувств (высказыванию своих эмоций), например, злости, грусти, страха и т.д.
  - Чрезмерно опекаете и не учите их значению слова “последствия”.
  -  Заставляете детей чувствовать, что их ошибки – это непоправимые грехи.
  -  Никогда не доверяете своим детям

 

Подытоживая, отметим, что борьба с курением в подростковом возрасте будет эффективной лишь при условии комплексного подхода, включающего как социально-психологические, информационные и другие немедикаментозные методы, так и поддерживающие меры (обеспечивающие устойчивость достигнутых успехов в отказе от курения).

 

Читать далее

Будущие профессионалы

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория О нас в СМИ

.

Читать далее

Очарованы "Магией танца"

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория О нас в СМИ

.

Читать далее

Песни о главном

• 
• 

Подробности статьи

Автор

Категория О нас в СМИ

.

Читать далее